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    凶险至极!怀孕遇胎盘早剥大出血 多学科速战25分钟保母子平安

    时间:2019-04-02 11:22:34  来源:  作者:  浏览数:

     胎盘早剥是孕晚期的严重并发症,疾病发展非常迅猛,若处理不及时可危及母儿生命。近日,我院产二科再次上演了一场现实版的“生死营救”。


    3月17日17时,正驱车去常德办事的徐芳主任接到外院医生打来的求救电话:“妊娠37周,阴道大出血的患者,超声提示宫内出血约1000毫升,孕妇裤子全部湿了,顺腿流……孕妇正送往桃人医”。
    是胎盘早剥?还是前置胎盘?子宫破裂?无论是哪一种情况都是直接危及母婴生命。性命攸关……
    徐主任立即调转车头,一边返回注册送体验金38一边电话通知科室启动应急预案,开启孕产妇救治绿色通道;值班医生冯庆先和护士立即携仪器设备跑向院前守候孕妇,并作好急诊手术的准备;助班何昱亭医生联系输血科备血,联系手术室、新生儿科等部门做好抢救准备。
    医务人员各就各位,做好救治准备……此时此刻团队每个成员都知道,时间就是生命!
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    ▲启动绿色通道

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    ▲院前接诊

    17:15在外科楼一楼电梯口等候的医务人员接到孕妇,晚班医生邹伟杰提前接班过来参与抢救,助班医生黄丽敏代办入院手续,冯医生与黄医生紧急与家属谈话,同时告知手术风险。
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    ▲接诊医生进行紧急处理

    17:18孕妇直接推往手术室,麻醉科医护人员、新生儿科医生等相关医务人员严阵以待。

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    ▲直接送入手术室紧急手术

    17:30麻醉科手术室完善各种术前准备,开始麻醉。
    17:36手术开始,徐芳主任主刀、邹伟杰医生协助手术,大家屏气凝神,全力应战,手术间里只听得见各种监护仪器的滴答声和短促而坚定的吩咐声。切开腹壁,打开宫腔,触目惊心的大片红色映入眼帘,宫腔积血近1000ml,大量血液涌出,血块甚至堵住切口,迅速清理大量血块、止血。
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    ▲急诊手术中

    17:40胎儿取出,“还算及时,新生儿还有肌张力、赶快交新生儿科医生抢救!”徐主任激动而欣喜的指示道。手术没有结束,气氛仍旧紧张。患者胎盘剥离面达到1/3以上,子宫后壁浆膜层呈紫蓝色改变,是典型的胎盘早剥现象,若未得到及时处理,进一步发展就会发生子宫胎盘卒中,最终导致凝血功能障碍,患者的子宫、性命难保。
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    ▲母子平安

    复苏成功,新生儿清脆的啼哭声打破了手术间的紧张氛围,大家沉下心来专注进行胎盘处理。
    在另一头的输血科,也是一片忙碌紧张……由于孕妇是A型血,是目前最稀缺、难求的血型,输血科在接到求助电话后,立即与常德市中心血站联系,但常德地区该血型库存量都非常少,彭晖主任发动所有市内血站调配,终于联系到仅有的几袋A型血,带着大家的期盼辗转运送而来,输血科工作人员这才松了口气。
    18:35胎盘完整剥离,皮肤缝合完毕,手术结束。
    因为手术及时、止血彻底有效、手术很成功,最终母子平安,没有输血,输血科同事连连点赞。



    术后,患者丈夫激动地说:
    “感谢医生的救治,你们是在与阎王爷抢人啦,真是太感谢你们了,当时出那么多血,我们都吓到了,生怕大人小孩保不住,现在大人小孩都还好,手术顺利,医生告诉我现在子宫也保住了,也不用输血,孩子也还稳定,我真是非常感激啊、谢谢你们,谢谢……”



    除了谢谢,这位朴实的汉子激动的不知说些什么,在场的医护人员会心一笑,疲惫的神情里全是欣慰。
    这一次完美的急诊手术,再一次验证了我院产科与多学科间的多科协作水平、凝聚的团队精神、过硬的医疗技术,产科愿为每一位孕妈妈提供坚强的后盾。

    关爱母儿健康,我们在您身旁。
     
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